교류대학 수학 지원서

지원자

소 속

성 명

학 번

주민번호

-

전화번호

주 소

이수학기

평점평균

취득학점

등록학기 수

수학

예정

대학

대학

호서대학교

수학예정기간

수학

예정

과목

이수구분

과 목 명

학 점

비고

□ 개인정보 수집·이용 사항 고지

개인정보보호법 제15조제1항제2호에 따라 정보주체의 동의 없이 개인정보를 수집‧이용합니다.

개인정보 처리목적	개인정보 항목	수집 근거
학점교류 신청 처리	소속대학, 학과, 성명, 학번, 주민등록번호, 전화번호, 주소, 학점, 등록, 보호자 연락처	「고등교육법」 제23조제1항

위와 같이 교류대학에 수학을 지원합니다.

2022년     월     일

지원자             (인)

교무처장 (직인)

호서대학교 교무처장 귀하

[소속학생대학 보관용]

교류대학 수학계획서

소 속	대학 학부(과) 학년
학 번		성 별
성 명

수학할 대학 : 호서대학교
수학예정기간 :
수 강 예 정 과 목			본 교 관 련 과 목
이수구분	과 목 명	학 점	이수구분	학수번호	과 목 명	학 점

위와 같이 수학계획서를 제출하오니 승인하여 주시기 바랍니다.

2022년   월   일

신  청  자 :         (인)

학부(과)장 :         (인)